Dapoxetina (nomi commerciali: Priligy, altri) è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) specificamente sviluppato e approvato per il trattamento di eiaculazione precoce (EP) negli uomini adulti di età compresa tra 18 e 64 anni. La dose standard è 60 mg, da assumere secondo necessità 1-3 ore prima dell'attività sessuale prevista. Suo non per la disfunzione erettile (DE) o per l'uso quotidiano come altri SSRI (ad esempio, per la depressione).

Fatti e prove chiave

• Meccanismo: Agisce aumentando i livelli di serotonina nel cervello, ritardando l'eiaculazione modulando il riflesso eiaculatorio. Studi clinici (ad es. studi di fase III pubblicati in The Lancet 2006 e Rivista di Medicina Sessuale Uno studio del 2009 ha dimostrato che prolunga il tempo di latenza eiaculatoria intravaginale (IELT) di 2,5-3 volte rispetto al placebo (da circa 1 minuto a circa 3-4 minuti).
• ApprovazioneApprovato dall'EMA (Europa, 2009), dalla FDA (non negli Stati Uniti, ma disponibile tramite importazione) e in molti paesi come India e Australia. Non adatto a donne e bambini.
• Dosaggio:

Dati sull'efficacia

• Meta-analisi (ad es. Urologia (2019, revisione di 6 RCT con >6.000 uomini): 60 mg migliorano l'eiaculazione precoce nel 70-80% degli uomini rispetto al 30-40% del placebo. La soddisfazione riferita dai pazienti aumenta di circa 3 volte.
• Best for lifelong or acquired PE with IELT <2 min.

Effetti collaterali (Comuni: incidenza 10-20%)

• ControindicazioniMalattie cardiache, insufficienza epatica/renale, disturbo bipolare, assunzione concomitante di MAOI/SSRI/tioridazina, consumo moderato-grave di alcol. Evitare se l'embolia polmonare è dovuta a disfunzione erettile o prostatite.
• Interazioni: Potenzia l'effetto con gli inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir), l'alcol (aumento delle vertigini), gli inibitori della PDE5 (ad es. sildenafil - usare con cautela, monitorare la pressione sanguigna).

Suggerimenti per l'utilizzo (supportati dalle linee guida)

• Ingerire intero con acqua; nessuna restrizione alimentare, ma evitare il pompelmo.
• Non adatto all'uso quotidiano—emivita ~1,5 ore, eliminazione rapida.
• Stile di vita: combinare con la terapia comportamentale (ad esempio, la tecnica stop-start) per risultati migliori (BJU International 2014).
• Overdose: >240mg rischioso; cercare il pronto soccorso per nausea/vomito/convulsioni.

ImportanteSi tratta di informazioni generali provenienti da fonti quali le etichette dell'EMA/FDA e le recensioni di PubMed (ad esempio, PMID 19453821). Non sono un medico: per consigli personalizzati, prescrizioni e screening (ad esempio, per i rischi cardiaci) consultate un medico. L'automedicazione può essere pericolosa. Disponibile senza ricetta in alcuni negozi, ma richiede la supervisione di un medico. Se si acquista online, è importante verificarne l'autenticità per evitare prodotti contraffatti.