Oxymorphon

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Produkt Beschreibung

Oxymorphon

Oxymorphon (Wahrscheinlich meinten Sie mit „Oxymorphon“) ist ein starkes, halbsynthetisches Opioid-Analgetikum, das von Thebain abgeleitet ist und vorwiegend zur Behandlung schwerer Schmerzen eingesetzt wird, wenn andere Therapien versagen. Hier eine kurze Erklärung:

Wichtigste Fakten

  • Chemische StrukturC₁₇H₁₉NO₄; es ist ein Metabolit von Oxycodon und etwa 10-mal wirksamer als Morphin, bezogen auf die mg-pro-mg-Menge, aufgrund der höheren Affinität zu μ-Opioidrezeptoren.
  • MarkennamenOpana (Retardtabletten), Opana ER (in den USA aufgrund von Missbrauchsrisiken durch Injektion nach dem Zerkleinern eingestellt).
  • Medizinische Anwendungen:
    • Mäßige bis starke akute Schmerzen (z. B. nach einer Operation).
    • Chronische Schmerzen bei opioidtoleranten Patienten.
    • Erhältlich als Tabletten zum Einnehmen, als Retardformulierung oder als Injektionslösung.

Mechanismus der Aktion

Bindet an Opioidrezeptoren im Gehirn und Rückenmark, hemmt Schmerzsignale, verändert die Schmerzwahrnehmung und erzeugt Euphorie. Halbwertszeit: ca. 9–11 Stunden (oral).

Dosierung (Erwachsene, ungefähre Richtlinien)

Form Anfangsdosis Max. täglich
Orale Darreichungsform mit sofortiger Wirkstofffreisetzung 5-10 mg alle 4-6 Stunden 40 mg
Erweiterte Version 5 mg alle 12 Stunden Sorgfältig titrieren.
IV/IM 1-1,5 mg alle 4-6 Stunden Variiert je nach Toleranz

Beachten Sie stets die Verschreibungshinweise; für ER-Formulierungen ist eine Opioidtoleranz erforderlich.

Nebenwirkungen und Risiken

  • CommonÜbelkeit, Verstopfung, Schläfrigkeit, Juckreiz.
  • ErnstAtemdepression, Abhängigkeit, Überdosierung (stecknadelkopfgroße Pupillen, Koma). Hohes Missbrauchspotenzial – unterliegt dem Betäubungsmittelgesetz (Schedule II).
  • Gegenmittel gegen ÜberdosierungNaloxon (Narcan).

Beweis & Studien

  • Die Wirksamkeit wurde in randomisierten kontrollierten Studien bestätigt (z. B. zeigte eine JAMA-Studie aus dem Jahr 2005 eine überlegene Schmerzlinderung gegenüber Oxycodon in postoperativen Situationen).
  • Laut CDC trug es zur Opioidkrise bei; die FDA stoppte 2017 die Zulassung der ER-Form aufgrund von starken Anstiegen des intravenösen Missbrauchs (90 % Bioverfügbarkeit bei zerkleinerter/injizierter Einnahme gegenüber 10 % bei oraler Einnahme).

WarnungHohes Risiko der Abhängigkeit/Toleranzentwicklung. Nicht geeignet für Patienten mit leichten Schmerzen oder mangelnder Toleranz. Konsultieren Sie einen Arzt – Missbrauch kann tödlich sein. Bei persönlicher Anwendung ist ärztlicher Rat einzuholen.

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