Dapoxetine (merknaam: Priligy, andere) is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) die specifiek is ontwikkeld en goedgekeurd voor de behandeling van vroegtijdige ejaculatie (PE) bij volwassen mannen van 18-64 jaar. De standaarddosis is 60 mgnaar behoefte ingenomen 1-3 uur vóór de verwachte seksuele activiteit. Zijn niet voor erectiestoornissen (ED) of dagelijks gebruik zoals andere SSRI's (bijvoorbeeld voor depressie).

Belangrijkste feiten en bewijsmateriaal

• MechanismeHet werkt door de serotoninespiegel in de hersenen te verhogen, waardoor de ejaculatie wordt vertraagd door de ejaculatiereflex te moduleren. Klinische onderzoeken (bijvoorbeeld fase III-studies gepubliceerd in De Lancet 2006 en Tijdschrift voor seksuele geneeskunde Uit onderzoek (2009) bleek dat het de intravaginale ejaculatietijd (IELT) met 2,5-3 keer verlengt in vergelijking met placebo (van ~1 min tot ~3-4 min).
• GoedkeuringGoedgekeurd door het EMA (Europa, 2009), de FDA (niet in de VS, maar verkrijgbaar via import) en in veel landen zoals India en Australië. Niet geschikt voor vrouwen of kinderen.
• Dosering:

Werkzaamheidsgegevens

• Meta-analyses (bijv. Urologie (2019, beoordeling van 6 RCT's met >6000 mannen): 60 mg verbetert premature ejaculatie bij 70-80% van de mannen versus 30-40% bij placebo. De door patiënten gerapporteerde tevredenheid neemt ongeveer drievoudig toe.
• Best for lifelong or acquired PE with IELT <2 min.

Bijwerkingen (vaak voorkomend: 10-20% van de gevallen)

• Contra-indicatiesContra-indicaties: Hartziekte, lever-/nierfalen, bipolaire stoornis, gelijktijdig gebruik van MAO-remmers/SSRI's/thioridazine, matig tot ernstig alcoholgebruik. Vermijd gebruik als premature ejaculatie wordt veroorzaakt door erectiele disfunctie of prostatitis.
• Interacties: Versterkt de werking in combinatie met CYP3A4-remmers (ketoconazol, ritonavir), alcohol (verhoogt duizeligheid), PDE5-remmers (bijv. sildenafil – wees voorzichtig, controleer de bloeddruk).

Gebruikstips (ondersteund door richtlijnen)

• Slik de tablet in zijn geheel door met water; er zijn geen voedselbeperkingen, maar vermijd grapefruit.
• Niet geschikt voor dagelijks gebruik.—Halfwaardetijd circa 1,5 uur, wordt snel afgebroken.
• Levensstijl: Combineer met gedragstherapie (bijvoorbeeld de start-stoptechniek) voor betere resultaten.BJU Internationaal 2014).
• Overdosis: >240 mg riskant; zoek ER voor misselijkheid/braken/toevallen.

BelangrijkDit is algemene informatie uit bronnen zoals EMA/FDA-etiketten en PubMed-reviews (bijv. PMID 19453821). Ik ben geen arts – raadpleeg een arts voor persoonlijk advies, een recept en screening (bijvoorbeeld op hartrisico's). Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn. Op sommige plaatsen zonder recept verkrijgbaar, maar vereist medisch toezicht. Controleer bij online aankoop de echtheid om namaak te voorkomen.