Wat is codeïne linctus?

Codeïne hoestsiroop Codeïnefosfaatlinctus (ook bekend als codeïnesiroop) is een oraal vloeibaar geneesmiddel op recept dat voornamelijk wordt gebruikt als hoestonderdrukker (antitussivum). Het is verkrijgbaar als siroop en bevat codeïnefosfaat. codeïnefosfaat (doorgaans 15 mg per dosis van 5 ml) opgelost in een gezoete, gearomatiseerde basisvloeistof, vaak met ingrediënten zoals glycerol, citroenzuur en conserveermiddelen.

Belangrijkste Toepassingen

• Droge, irriterende hoest: Onderdrukt de hoestreflex in de medulla oblongata van de hersenen, waardoor niet-productieve hoest (bijvoorbeeld door verkoudheid, griep of infecties van de bovenste luchtwegen) wordt verlicht.
• Incidentele lichte pijnverlichtingCodeïne is een zwak opioïde pijnstillend middel en wordt daarom soms gebruikt voor kortdurende pijnbestrijding.
• Niet geschikt voor productieve (slijmhoest)Het kan slijm verdikken en aandoeningen zoals bronchitis of longontsteking verergeren.

Hoe Het Werkt

Codeïne is een prodrug die in de lever door het enzym CYP2D6 wordt gemetaboliseerd tot codeïne. morfine, dat inwerkt op mu-opioïde receptoren in het centrale zenuwstelsel om:

• Verminder de gevoeligheid van de hoestreflex.
• Zorg voor lichte pijnstilling en sedatie.

Ongeveer 5-10% van de mensen zijn "langzame metaboliseerders" als gevolg van CYP2D6-genetica, waardoor ze weinig effect ondervinden.

Dosering (volwassenen, typisch)

• Standaarddosering: 5-10 ml (15-30 mg codeïne) elke 4-6 uur, maximaal 4 doses per dag (120 mg in totaal).
• KinderenNiet aanbevolen voor kinderen onder de 12 jaar; beperkt gebruik voor 12- tot 18-jarigen vanwege risico's.
• Volg altijd de aanwijzingen van de arts; goed schudden voor gebruik.

Bijwerkingen

Common (5-10% van de gebruikers):

• Slaperigheid, duizeligheid, constipatie.
• Misselijkheid, droge mond.

Ernstig (zoek medische hulp):

Waarschuwingen en contra-indicaties

• Risico's van opioïden: Hoog risico op misbruik; geclassificeerd als een gereguleerde stof (lijst 5 in het VK, lijst II/III elders). Overdosering kan coma/dood veroorzaken – naloxon kan dit omkeren.
• Niet gebruiken metAlcohol, kalmeringsmiddelen, andere opioïden (bijv. tramadol), MAO-remmers, of bij acute astma/COPD.
• Zwangerschap/BorstvoedingVermijden (komt in de moedermelk terecht, risico op sedatie bij pasgeborenen).
• Rijden: Vermindert de werking; vermijd gebruik totdat de effecten bekend zijn.
• Symptomen van een overdosisBij vernauwde pupillen, verwardheid of blauwe lippen, bel de hulpdiensten.

Beschikbaarheid en regelgeving

• Uitsluitend op recept verkrijgbaar In de meeste landen (bijv. VK, VS, Australië). Niet vrij verkrijgbaar vanwege de status als opioïde.
• Specificaties voor het VKFormulering volgens de BP (British Pharmacopoeia): “Codeine Linctus BP 15 mg/5 mL”.
• AlternatievenDextromethorfan (bijv. Robitussin DM) voor hoestverlichting zonder opioïden; guaifenesine als slijmoplossend middel.
• StraatmisbruikSoms wordt het misbruikt voor een euforisch gevoel ("lean" met frisdrank), maar pure linctus is verdund.

Bewijs en bronnen

• Ondersteund door de NICE-richtlijnen (VK) voor kortdurende hoestonderdrukking.
• Onderzoeken (bijv. Cochrane Review 2014): Bescheiden effectiviteit versus placebo bij hoest; beter voor verlichting van nachtelijke hoest.
• De waarschuwingen van de FDA en EMA benadrukken de risico's voor kinderen na de intrekking van de codeïnebeperkingen in 2017.

Raadpleeg voor gebruik een arts of apotheker.Dit is algemene informatie, geen medisch advies. Raadpleeg een zorgverlener als u symptomen heeft of informatie nodig heeft.